​​​​​​​​La cadena de frío del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI

¿Qué es la cadena de frío?

​​La Cadena de frío es “el proceso logístico que asegura la correcta conservación, almacenamiento y transporte de las vacunas, desde que salen del laboratorio que las produce hasta el momento en el que se va a realizar la vacunación”. (1).

Las vacunas que adquiere el Ministerio de Salud y Protección Social para toda la población residente en Colombia, están precalificadas por la Organización Mundial de la Salud – OMS lo cual garantiza las condiciones de seguridad, calidad y eficacia para prevenir las enfermedades transmisibles, como el Polio, Meningococo, Varicela, Sarampión y Rubeola, entre otras.

De esta manera, para garantizar el máximo potencial de inmunización en estas vacunas, Colombia fue pionero en Latinoamérica en destinar recursos para que estas sean almacenadas en refrigeradores y transportadas en termos y cajas térmicas precalificados por la OMS de tal manera que, se garanticen las condiciones de temperatura exigidas por el laboratorio fabricante, bajo los criterios de desempeño, calidad y seguridad. Para los consultorios de vacunación, todas las vacunas deben estar en el rango de 2°C a 8°C.​

• Nivel nacional
• Nivel departamental, distrital y municipal
• Nivel local

 

En el Nivel nacional, el Ministerio de Salud y Protección Social cuenta con una bodega ubicada en Zona Franca de Fontibón en la ciudad de Bogotá con espacios suficientes y adecuados, dando cumplimiento a las buenas prácticas de almacenamiento de vacunas, diluyentes, jeringas e insumos requeridos para el manejo logístico. Los cuartos fríos ubicados en esta bodega se encuentran equipados con sistemas independientes de refrigeración que, durante los años de funcionamiento continuo de este centro de almacenamiento ha tenido una confiabilidad del 100% y que durante los procesos de calificación de desempeño y de operación han cumplido las condiciones técnicas que mitigan el riesgo de excursiones de temperatura. Para garantizar este proceso logístico, el Ministerio de Salud cuenta con un prestador del servicio de nacionalización cuya función es ejecutar todos los trámites y actividades pertinentes para garantizar que las vacunas y demás insumos lleguen a esta bodega en excelentes condiciones de temperatura y calidad; cuenta además con un operador logístico certificado para el manejo de todos los insumos dentro de la bodega y un prestador del servicio de transporte cuya función es llevar los insumos que se requieran desde esta bodega hasta los centros de acopio PAI departamentales y distritales de todo el país.​

 

​Los Niveles departamental, distrital y municipal; al igual que la bodega del Ministerio de Salud, en este nivel se cuenta con centros de acopio departamentales, distritales y en algunos municipales con cuartos fríos para uso exclusivo de las vacunas del Programa Ampliado de Inmunizaciones – PAI. Estos centros de acopio cumplen requisitos de infraestructura y de dotación emitidos por el Ministerio de Salud para garantizar la recepción, almacenamiento y distribución al siguiente eslabón de la cadena de suministro. Estos reciben las vacunas enviadas del nivel nacional y las distribuyen al nivel local, es decir hospitales, localidades, puestos de salud.​

 

Al Nivel local pertenecen los centros de acopio o consultorios de vacunación de hospitales, clínicas, centros o puestos de salud y consultorios de especialistas; estos deben contar con refrigeradores y termos precalificados por la OMS para almacenar las vacunas. En zonas no interconectadas a la red eléctrica nacional se debe contar con refrigeradores solares precalificados por la OMS para garantizar la disponibilidad de vacunas en el rango de temperatura exigido por el fabricante. La articulación de esfuerzos entre el Ministerio de Salud, las Secretarías de Salud departamentales, distritales y municipales, los hospitales, las EAPB permite que esta cadena de frío se garantice en todo el territorio nacional para contar con el máximo potencial de inmunización de las vacunas que se aplican en las ciudades capitales, así como en las áreas de difícil acceso donde residen diferentes comunidades.

¿Cómo llegan las vacunas de forma segura a los puntos de vacunación?

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Fuen​te: Manual Técnico Administrativo PAI

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La fabricación de las vacunas inicia en los laboratorios, los cuales deben estar certificados en buenas prácticas y cumplir con los requisitos estipulados por la OMS. Esto permite garantizar que cumple con altos estándares de calidad para lograr el objetivo de inmunizar a las personas. Desde este nivel se definen las características que deben manejar las vacunas en el almacenamiento y distribución a los países de destino.

En la llegada a Colombia al aeropuerto internacional El Dorado de la ciudad de Bogotá, se verifica el cumplimiento de los protocolos , se procede a descargar los certificados de calidad correspondientes y a verificar las condiciones de temperatura de transporte.

A través del Sistema de Información Nominal del PAI - PAIWEB de Colombia los departamentos realizan los pedidos de vacunas, teniendo en cuenta la población objetivo, las coberturas, los históricos de aplicación y la cantidad de vacunas que se encuentran en el centro de acopio; con base en esto, se calcula el número de vacunas a entregar a cada departamento.

Los departamentos realizan también la planeación pertinente, para la entrega de las vacunas a sus municipios; los responsables locales deben desplazarse a la sede departamental para su correspondiente entrega. Algunos departamentos que cuentan con fácil accesibilidad geográfica con su respectiva red municipal contratan empresas para la distribución de las vacunas a sus municipios, otros departamentos cuentan con un vehículo tipo furgón para la distribución de vacunas a sus respectivos municipios. Independientemente, del tipo de transporte utilizado para la entrega de vacunas todos los departamentos garantizan que la vacuna llegue en las condiciones de calidad requeridas.

Colombia es uno de los países de Latinoamérica que cuenta con una cadena de frio confiable y segura porque cuenta con procesos de custodia, almacenamiento y transporte garantizados y se encuentran aprobados por la OMS.